2023-02-23 09:35:23
敦煌市醫(yī)保局堅(jiān)持以滿足人民群眾“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”為目標(biāo),通過政策傾斜,資源下沉,精準(zhǔn)幫扶,進(jìn)一步深化醫(yī)療保障制度改革,織密醫(yī)療保障網(wǎng),進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防范因病致貧返貧,筑牢民生保障底線。

58歲的李紅是敦煌市郭家堡鎮(zhèn)七號(hào)橋村五組村民,2022年因患閉合性顱腦損傷特重型接受手術(shù)治療,花費(fèi)15萬余元,雖有基本醫(yī)保報(bào)銷,但個(gè)人自付費(fèi)用和后期巨大的康復(fù)費(fèi)用讓原本就不富裕的家庭舉步維艱。敦煌市郭家堡鎮(zhèn)鎮(zhèn)村干部了解李紅家庭情況后,第一時(shí)間幫其申請(qǐng)了依申請(qǐng)救助,市醫(yī)保局根據(jù)依申請(qǐng)救助政策,及時(shí)將救助金發(fā)放到了李紅的“一卡通”賬戶。

李紅妻子司金萍說:“去年4月份我老公生了一場大病,住了三次院,花費(fèi)超過了15萬元,醫(yī)保報(bào)銷完我們自己花了3萬元。現(xiàn)在醫(yī)保政策真好,要不是這個(gè)政策,我們家里確實(shí)還負(fù)擔(dān)不起。”

為了更多地幫助患病群眾解決實(shí)際困難,敦煌市醫(yī)保局工作人員還主動(dòng)深入村民家中,開展參保繳費(fèi)、門診慢性病申請(qǐng)、醫(yī)療救助等醫(yī)保政策,耐心為群眾答疑解惑。

司金萍說:“醫(yī)保局的人過來給我們宣傳政策,還幫助我老公把慢性病都申報(bào)上了,買藥的時(shí)候到對(duì)面的衛(wèi)生院就能買上,現(xiàn)在國家政策確實(shí)好。”

敦煌市醫(yī)保局藥配中心副主任賀鳳翔說:“敦煌市醫(yī)保局創(chuàng)新服務(wù)模式,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),在醫(yī)療救助方面,由‘人找政策’變?yōu)楝F(xiàn)在的‘政策找人’。每月根據(jù)醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺(tái)推送的信息進(jìn)行監(jiān)測和預(yù)警。對(duì)于個(gè)人支付在6000元以上的信息,我們及時(shí)推送給鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村振興部門,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門實(shí)地走訪核查情況,對(duì)于核查屬實(shí)的情況,我們及時(shí)給予醫(yī)療救助,希望通過落實(shí)醫(yī)療救助政策,溫暖每個(gè)貧困家庭。”

據(jù)了解,2022年,敦煌市醫(yī)療救助總計(jì)26151人次,資金支出1259.34萬元。下一步,敦煌市醫(yī)保局將持續(xù)開展因病防返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測工作,定期不定期開展走訪摸排,對(duì)返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)隱患開展經(jīng)常性、常態(tài)化排查預(yù)警,充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用,真正讓困難群眾有“醫(yī)”靠、心里暖。
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